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I farmaci antineoplastici al fluorouracile sono profarmaci del fluorouracile.La timidina fosforilasi presente nel tessuto tumorale agisce su di esso per convertirlo in uracile fluorochimico nel tumore, esercitando così un effetto antitumorale.La sua specificità antitumorale è forte e la sua tossicità è bassa.Clinicamente utilizzato per il cancro gastrico, il cancro del colon-retto, il cancro al seno, il tasso di remissione può raggiungere oltre il 30%.

L'efficacia della chemioterapia sistemica per la disseminazione peritoneale del cancro gastrico rimane poco chiara.È stata valutata l'efficacia del paclitaxel settimanale in combinazione con doxifluridina (5'-DFUR) nei pazienti affetti da carcinoma gastrico con ascite maligna. Erano idonei i pazienti con carcinoma gastrico istologicamente confermato con ascite.Il trattamento consisteva in paclitaxel somministrato per via endovenosa (iv) a 80 mg/m(2) nei giorni 1, 8 e 15 ogni 4 settimane e doxifluridina somministrato per via orale a 533 mg/m(2) nei giorni 1-5 ogni settimana.Il tasso di risposta per i pazienti con ascite è stato determinato sulla base della classificazione giapponese del carcinoma gastrico.Inoltre, è stata misurata la concentrazione di paclitaxel nell'ascite. Sono stati studiati ventiquattro pazienti.Il tasso di risposta (RR) è stato del 41,7%, inclusa la remissione completa (CR) e la remissione parziale (PR) rispettivamente in 4 e 6 pazienti.La concentrazione di paclitaxel nell'ascite è stata mantenuta tra 0,01 μM e 0,05 μM fino a 72 ore.La sopravvivenza globale mediana (OS) è stata di 215 giorni e il tasso di sopravvivenza a 1 anno è stato del 29,2%.Non è stata osservata alcuna tossicità grave.Paclitaxel settimanale in combinazione con doxifluridina è efficace per i pazienti affetti da cancro gastrico con ascite maligna con un profilo di tossicità accettabile.